2694 术后吻合口瘘[2/2页]

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    “有个食管下段贲、胃底、胃体部癌的病人，在胃癌新辅助化疗后行根治性全胃切除术食管空肠rouxeny吻合术。手术术后患者一直在发烧，考虑可能有吻合口瘘，这不就来了么。”罗主任说道。

    要是勉强一点，倒是和消化内科有关系，可这特么也太勉强了吧。

    林格还是没搞懂其中的问题，只是他没问，继续侧耳倾听。

    “胸科一直在做胸腔冲洗引流，琢磨着二期手术的事情。后来老冯的那个学生说可以做内镜治疗，小方问我，我就好奇的来看看。”

    内镜？魏主任的胃肠外科最近倒是申报了一些科研项目，其中就有内镜的。现在林格主管科教工作，他倒是知道这事儿。

    可是科研项目只是项目，要具体落实得日子了，林格可不信眨眼的功夫就能用在临床上。

    “罗主任，您怎么看？”

    “林处长，我刚看了一眼患者的状态，情况不好。”罗主任说道，“ct提示左侧胸腔积液伴脓腔形成，并予ct引导下左侧胸膜穿刺引流左膈下穿刺引流术，左侧胸膜脓腔抽出淡蓝色痰样液体约10i文章，里面都有苏云的功劳，可是苏云却没留名字。

    他微微笑了笑，决定只看少说。

    方林一头汗的进来，见林格已经来了，便凑过来很严肃的打了一个招呼。和医务处的人不能嬉皮笑脸的，尤其是在有正经事儿的情况下。

    这个患者是陆教授的，方林只是被抓壮丁干活，招呼了一声他就躲到了角落里，等着会诊开始。

    陆教授手下的医生开始介绍病情，和罗主任说的没什么区别，只是更详尽了一些。

    “患者的情况就是这样。”陆教授说道，“经过10天的胸腔闭式引流置管冲洗，食管瘘没有一点好转。接下来的治疗我觉得下一枚支架比较好，剩下的可以等患者回家后慢慢愈合。”

    “下支架的难度很大吧，介入科的人怎么没来？”林格心中一动，询问道。

    “请孔主任来会诊，说是那面有急诊手术，孔主任上台了。”陆教授说道：“我和顾老商量了一下，最好的办法是冒一定的风险做支架。其实术后不到一个月，做支架手术出现问题的可能性太大。”

    他说着，做了一个无能为力的表情。

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